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2025年6月20日至23日,第85届美国糖尿病学会(ADA)年会于美国芝加哥盛大召开,全球糖尿病领域的顶尖专家与学者齐聚一堂,共同分享前沿研究成果与临床实践经验。与此同时,“2025 ADA精粹中国行-Best of ADA China 2025 (BOA)”项目在中国同步启动,其首站“ADA 72小时全景解读网络会”于6月24日- 26日,连续3天,通过线上会议的形式,连线国内外权威专家,旨在将ADA年会的精华内容与前沿动态快速传递给国内临床医生,助力提升国内糖尿病诊疗水平。
6月24日:
洞察肠促胰素类药物研究新进展
美国埃默里大学医学院的 Guillermo E. Umpierrez教授在首场会议中,系统梳理了减重及肠促胰素类药物在 2 型糖尿病治疗中的重要地位。在疗效数据方面,Umpierrez教授重点呈现了多个肠促胰素药物的最新临床数据。其中替尔泊肽作为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双重激动剂(GIP/GLP-1RA),在72周的SURMOUNT-2试验中实现了15.7%的减重幅度,糖化血红蛋白(HbA1c)降幅达2.2%,被2025年ADA指南列为“极高效能”药物。这种优势源于其独特的作用机制:不仅通过抑制食欲、延缓胃排空发挥减重作用,还能增强胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平,实现“控糖+减重”的双重效应。此外,心肾保护是肠促胰素类药物的另一重要突破。Meta分析数据指出,GLP-1RA可使主要不良心血管事件(MACE)风险降低14%,全因死亡率降低12%;替尔泊肽在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中,更能将心血管死亡或心衰恶化风险降低38%。肾脏保护方面,FLOW研究证实,肠促胰素类药物可使2型糖尿病合并慢性肾病(CKD)患者的肾脏事件风险降低 24%,为高风险人群提供了新的治疗选择。
Guillermo Umpierrez教授发表精彩演讲
讨论环节由中山大学附属第一医院的李延兵教授主持,复旦大学附属华山医院李益明教授、上海长海医院鲁瑾教授、郑州大学第一附属医院河医院区赵艳艳教授,一同就肠促胰素类药物的研究进展及临床应用前景等问题展开深入探讨。
多位专家就相关问题进行讨论
6月25日:
探寻糖尿病患者体重管理的综合获益
哈佛医学院George King教授在第二场会议中,深入剖析了体重管理在2型糖尿病综合治疗中的核心价值,揭示了体重减轻与多种代谢指标改善的密切关联。King教授提出,体重减轻带来的获益呈现“阶梯式”特征,在一定范围内减重越多,获益越大。在实现体重管理的药物选择中,肠促胰素类药物表现突出。以替尔泊肽为例,其不仅能实现显著减重,还能优化血脂谱。SURPASS-2研究显示,替尔泊肽15mg剂量组可使甘油三酯降低24.8%,(HDL)升高7.1%,低密度脂蛋白(LDL)降低5.2%,效果优于司美格鲁肽(1mg)。同时,这类药物能针对性减少内脏脂肪和肝脏脂肪,SURPASS-3研究MRI亚组显示,替尔泊肽治疗52周可使肝脏脂肪显著减少。
George King教授发表精彩演讲
讨论环节由西安国际医学中心医院姬秋和教授主持,中山大学附属第八医院沈云峰教授、上海长征医院石勇铨教授、山东大学齐鲁医院孙磊教授,共同就体重管理的临床实践策略及通过减重改善血糖的机制等问题展开探讨。
多位专家就相关问题进行讨论
6月26日:
聚焦2型糖尿病合并肥胖治疗的药物新突破
加州大学洛杉矶分校的Rajesh Garg教授在第三场会议中聚焦新一代抗肥胖药物的研究进展,重点介绍了肠促胰素类药物的创新方向,其中口服小分子GLP-1RA Orforglipron的数据尤为引人注目。这款非肽类口服制剂生物利用度达40%,无需空腹服用,有望显著提升患者依从性。ACHIEVE-1研究显示,40周时与安慰剂相比,所有剂量组的Orforglipron均显著降低了HbA1c水平。3mg、12mg和36mg剂量组的HbA1c分别降低了1.24%、1.47%和1.48%,而安慰剂组仅降低0.41%(P<0.001)。在治疗结束时,Orforglipron组的HbA1c水平达6.5%-6.7%,显著优于安慰剂组。体重方面,Orforglipron各剂量组的体重减轻效果显著,3mg组体重降低4.5%,12mg组降低5.8%,36mg组降低7.6%,而安慰剂组体重仅降低1.7%(P<0.001)。在体重减轻≥5%、≥10%和≥15%的受试者比例上,Orforglipron组均显著高于安慰剂组。例如,在36mg剂量组中,体重减轻≥5%的患者比例达61%,而安慰剂组仅为17%。
此外,玛仕度肽、Survodutide和MariTide等多靶点药物在本次ADA会议上的研究成果同样值得关注。这些药物凭借其创新的多靶点协同作用机制,在治疗2型糖尿病和肥胖症方面展现出出色的潜力。研究数据表明,它们不仅能有效降低患者的体重和血糖水平,还在改善各类并发症风险因素方面取得了显著进展,有望为未来的糖尿病治疗提供更多选择和希望。
Rajesh Garg教授发表精彩演讲
讨论环节由重庆医科大学附一院的李启富教授主持,中南大学湘雅三医院金萍教授、新疆医科大学第一附属医院蒋升教授、哈尔滨医科大学附属第二医院乔虹教授共同围绕2型糖尿病患者个体化治疗方案的制定和口服新药的优势等话题展开讨论。
多位专家就相关问题进行讨论
小结
此次“ADA 72小时全景解读网络会”为国内糖尿病领域带来了国际前沿的研究成果和临床实践经验。肠促胰素类药物在体重管理、血糖控制以及心血管和肾脏保护方面均展现出卓越的疗效。Orforglipron作为新型口服GLP-1RA,为患者提供了更多治疗选择。这些创新药物的研发和应用,将为2型糖尿病和肥胖症的治疗带来新的希望,推动国内糖尿病防治工作迈向新台阶。本次会议的成功举办,不仅促进了中外糖尿病领域的学术交流,也为国内临床医生提供了宝贵的学习机会,为提升我国糖尿病诊疗水平提供助力。希望通过本次会议的开展,可以进一步为广大患者带来更精准、高效的治疗方案。
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